Враг у тебя в кармане (часть 4)
Что же заставляет курящего человека перед лицом смертельной опасности продолжать курить, бросать и снова возвращаться к курению?
Ответ прост: все табачные изделия содержат никотин — компонент табака, вызывающий зависимость. Никотин, попавший в организм при курении, быстро
проникает в кровоток и уже через 15 секунд достигает головного мозга. Таким образом, по скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Одной из особенностей, обусловливающих пристрастие к табаку, является быстрое разрушение никотина в организме (за 2 часа разрушается половина попавшего в кровь никотина) и быстрое возникновение желания закурить повторно, что и поддерживает формирование болезненной зависимости.
Никотин, как и другие наркотики, вызывает зависимость путем действия на дофаминовые структуры головного мозга, в результате чего закрепляется восприятие «позитивного» эффекта и формируется желание этот эффект повторять. Дофамин — вещество, участвующее в формировании мотивации поведения. Активирующее влияние никотина на центральную нервную систему связано также с повышением концентрации адреналина и норадреналина - гормонов стресса. Таким образом, на физиологическом уровне употребление никотина для организма напоминает состояние хронического стресса.
Регулярное употребление табака вызывает у курильщиков болезненную привязанность на психическом и физическом уровнях. Причем, развивается выраженная никотиновая зависимость, сравнимая с зависимостью от других наркотических веществ.
Диагноз «зависимость от табака» может быть установлен в результате неоднократного, длительного курения при наличии трех или более признаков, отмечавшихся в течение последнего года:
• сильная потребность (желание) или чувство труднопреодолимой тяги к курению;
• сниженная способность контролировать курение, которая часто приписывается «слабой воле» курильщика, то есть безуспешные попытки бросить курить, постоянное желание сократить дозу выкуриваемых сигарет или контролировать употребление табака;
• при уменьшении или прекращении приема никотина развивается состояние отмены никотина, или абстинентный синдром. Возобновление курения облегчает или предупреждает симптомы отмены. Состояние отмены никотина — одно из основных проявлений физической зависимости от этого вещества.
Синдром отмены
Синдром отмены никотина проявляется уже через 3–4 часа после прекращения курения и достигает пика в пределах 24–28 часов. Как правило, при отмене табака наблюдаются следующие признаки: страстное желание покурить, чувство недомогания или слабость, раздражительность и повышенная возбудимость; чувство тревоги или беспокойства; бессонница; повышенный аппетит; сильный кашель; головная боль; затруднение концентрации внимания. Выраженность этих симптомов обычно снижается через 2–3 недели, но повышенный аппетит и трудность концентрации внимания могут сохраняться в течение нескольких месяцев.